认知疗法的分类介绍

一、认知疗法的分类介绍

认知-行为疗法概括为三大类:即认知重组治疗、应对技巧治疗和问题化解治疗。

（一）认知重组治疗

包括：埃利斯的理性-情绪疗法、贝克的认知疗法、梅钦鲍姆的自我指导疗法、马尔兹比的理性行为疗法、戈德纳和列奥蒂的结构心理疗法以及韦斯勒的认知评价疗法等。

认知重组治疗受认知疗法影响最大、吸收认知疗法内容最多，较为侧重认知变化和认知调整。认知重组疗法认为个体情绪、行为上的困扰是由不合理的认知造成的，心理治疗的关键在于让患者清楚地认识它们，并帮助患者用合理的认知取代不合理的认知。

（二）应对技巧治疗

侧重于为患者提供具体的解决心理问题的方式和手段，帮助他们有效地处理各种应激性事件，强调操作性，注重行为方面的训练，主要包括萨因与理查森的焦虑控制训练和戈德弗里德的系统理性重构等。

（三）问题化解治疗

试图把认知重组和应对技巧有机结合起来，强调处理问题的一般方法，主要包括雷姆的自我控制疗法、斯皮威克与舒尔的问题解决疗法等。

二、认知治疗的[理论背景]

认知治疗与人本主义心理学在理论上有密切的联系，强调认知过程是心理行为的决定因素。Beck认为与其直接有关的理论来源于三个方面：

1．由Adler，Rank和Horney发展的心理学观察方法，基于古希腊斯多葛(Stoic)派“一个人对自身及其周围人际关系的观念，决定其行为”的哲学观点。

2．Kant及Pmtld的结构理论和深层心理学。结构说将人的认知分为原发和继发；而继发过程属高层结构，较为特殊和精炼，可检验和校正原发的较粗糙过程。病理时则高层纠正功能受损，结果情绪行为失控。

3．吸取了行为科学的某些理论，该理论认为不合理的信念会引起不良的情绪反应，并产生适应不良行为；通过疏导教育可改变患者不合理的信念，达到改变情绪和行为的目的。

三、怎么实施认知疗法？以条框形式列出

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    1．识别自动思维

由于引发心理障碍的思维方式是自动出现的，已构成了学生思维习惯的一部分，多数学生不能意识到在不良情绪反应以前会存在着这些思想。因此在治疗过程中，教师首先要帮助学生学会发现和识别这些自动化的思维过程。教师可以采用提问、自我演示或模仿等方法，找出导致不良情绪反应的思想。

2.识别认知性错误

所谓认知性错误即学生在概念和抽象上常犯的错误，如第一节中提到的一些非理性思维。这些错误相对于自动化思想更难识别，因此教师应听取并记录学生的自动性思维，然后帮助学生归纳出它们的一般规律。

3.真实性检验

真实性检验就是将学生的自动思维和错误观念作为一种假设，鼓励他在严格设计的行为模式或情境中对假设进行检验，使之认识到原有观念中不符合实际的地方，并自觉纠正，这是认知疗法的核心。

4.去中心化

去中心化就是让学生意识到自己并非被人注意的中心。很多学生总感到自己是别人注意的中心，自己的一言一行都会受到他人的评价。为此，他常常感到自己是无力的，脆弱的。如果学生认为自己的行为举止稍有改变就会引起周围人的注意和非难，那么老师可以让他不像以前那样去和人交往，即在行为举止上稍有改变，然后要求他记录别人不良反应的次数，结果他发现很少有人注意他言行的变化，他自然会认识到自己以往观念中不合理的成分。

5.抑郁或焦虑水平的监控

多数学生都认为他们的抑郁或焦虑情绪会一直不变的持续下去，而实际上，这些情绪常常有一个开始、高峰和消退的过程，而不会永远持续。让接受咨询的学生体验这种情绪涨落变化，并相信可以通过自我监控，掌握不良情绪的波动，从而增强改变的决心。